Existe tratamento para TOC?

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um transtorno mental que faz com que as pessoas afetadas sintam uma compulsão para realizar repetidamente uma determinada atividade (como verificar a porta da frente) ou sofram com pensamentos compulsivos, ideias que se fixam dentro do inconsciente e podem despertar medos, repulsa, angústia etc.  

Em contraste com as ações “saudáveis” e os pensamentos intrusivos que muitos de nós experimentamos no dia a dia, as pessoas com TOC não conseguem suprimir e afastar facilmente esses pensamentos, mesmo que estejam cientes do absurdo que eles demonstrem. Pensamentos e ações obsessivas não devem ser entendidos como peculiaridades inofensivas, pois podem prejudicar consideravelmente a qualidade de vida. 

Alguns exemplos de pensamentos obsessivo-compulsivos: 

• Medo de contaminação ou sujeira, como por objetos que outras pessoas tenham tocado anteriormente; 
• Organização simétrica das coisas, podendo sentir intensa tensão quando os objetos não estiverem organizados ou forem arrumados de uma certa maneira; 
• Dúvidas sobre trancar a porta ou desligar o fogão; 
• Pensamentos agressivos ou aterrorizantes sobre ferir a si mesmo ou aos outros; 

• Pensamentos intrusivos relacionados a agressão, sexualidade ou religiosidade; 
• Pensamentos de dizer algo obsceno ou de se comportar de maneira obscena ou inadequada, o que é experimentado como indesejado e muito desagradável; 
• Evitar situações que desencadeiem pensamentos obsessivos – como apertar as mãos; 

As compulsões que ocorrem normalmente incluem os seguintes tópicos: 

• Lavar e limpar; 
• Controlar, contar, organizar e estabelecer simetria; 
• Seguir uma rotina rígida; 
• Resseguro de sinistro. 

Exemplos comuns de atos compulsivos: 

• Lavar as mãos até que a pele fique seca, rachada ou machucada; 
• Verificações repetidas nas portas para se certificar de que estão trancadas; 
• Verificar o fogão repetidamente para se certificar de que está desligado; 
• Realizar contagens em certos padrões; 

• Repetição de rituais, palavras ou frases em pensamento e em silêncio. 

 Você pode ler sobre as causas e sintomas do TOC clicando aqui.

Diferenças entre TOC e a personalidade obsessivo-compulsiva 

Uma personalidade obsessivo-compulsiva deve ser diferenciada de um transtorno obsessivo-compulsivo. Segundo a psiquiatra Erika Mendonça de Morais, o transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva é representado por um padrão perfeccionista, escrupuloso e inflexível. Os pacientes com esse quadro se tornam controladores e costumam achar que todas as outras que agem de forma errada. 

Além disso, o paciente com transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva aprecia muito a pontualidade e é exageradamente econômico, utiliza muitas listas e regras e se liga a objetos de valores sentimentais. Diferente do TOC, o caso do transtorno de personalidade não demonstra pensamentos intrusivos nem rituais, aqueles comportamentos repetitivos feitos como forma de “proteção” ou alívio da ansiedade. Alguns dos pacientes podem ter ambos os transtornos ao mesmo tempo. 

 Eu abordo mais sobre a personalidade compulsiva em outro artigo.

Autoajuda é tratamento para TOC? 

Existem métodos eficazes para o controle das compulsões até certo ponto. As pessoas que suspeitarem que têm TOC podem tentar enfrentar os sintomas buscando controlá-los. A exposição, que também é incentivada na terapia, é o confronto com o medo e os momentos de tensão e é usada para alcançar um efeito habitual.  

A compreensão de que os rituais obrigatórios servem para se acalmar é um ponto importante para o autocontrole. Evitar realizar esses rituais “obrigatórios” deliberadamente cria essa noção inconsciente de que, aos poucos, é possível se acalmar também de outras maneiras. 

Contudo, se você não sentir avanços apesar de ter tentado a autoajuda, você deve procurar um especialista de saúde mental. 

Tratamento para TOC 

Vários estudos demonstram que a combinação de um medicamento, geralmente antidepressivo, e psicoterapia é o método mais eficaz para controlar o TOC. Quando os pensamentos obsessivo-compulsivos estão em primeiro plano, uma terapia combinada é muito mais útil do que tratar com antidepressivo ou psicoterapia individualmente. 

Quem experimentar os sintomas obsessivo-compulsivos pela primeira vez deve procurar terapia o mais rápido possível. No início, os sintomas não são tão pronunciados e não estão tão solidificados, o que faz com que as chances de sucesso de uma terapia sejam melhores. No entanto, também faz sentido que as pessoas que sofrem compulsões por muito tempo procurem terapia. No geral, a maioria dos pacientes se beneficia significativamente de uma terapia adequada. 

Conheça mais sobre o que são as psicoterapias 

Alguns psicofármacos podem ser usados ​​como medicação e alguns desses remédios, que na verdade prescritos para a depressão, ajudam a controlar pensamentos compulsivos e os padrões de comportamento. Com a ajuda de terapias eficazes, o TOC pode ser tratado muito bem e mesmo se os sintomas persistirem por vários anos, é possível alcançar uma melhora significativa.  

Embora nem sempre a cura completa seja alcançada, a situação pode ser controlada a tal ponto que suas próprias compulsões não dominem mais a vida cotidiana. Em todo os casos, o comprometimento com o tratamento pode levar a uma melhor atenção e regulação emocional. 

Importante ressaltar que os quadros atingem cada pessoa de forma diferente, por isso somente um especialista deve avaliar seus sintomas e propor o tratamento para TOC adequado para você. 

A psicanálise como tratamento para TOC 

Procedimentos psicanalíticos podem, por exemplo, ajudar a compreender melhor o contexto psicológico dos sintomas obsessivo-compulsivos, como sentimentos e fantasias inconscientes e a trabalhá-los.  

Medos ou agressões inconscientes podem estar por trás das compulsões. Nesses casos, os sintomas obsessivo-compulsivos servem para evitar sentimentos desagradáveis: se alguém limpar seu apartamento o dia todo, não precisaria lidar com sentimentos desagradáveis ​​de solidão, medo ou inferioridade.  

A simples percepção do contexto das restrições pode ser um grande alívio. Na terapia psicanalítica, o paciente também aprende a expressar desejos, pensamentos e sentimentos anteriormente proibidos.